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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長(zhǎng)，往往在30年以上，但是它需要吃，長(zhǎng)期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國(guó)的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 9885次

• 心臟瓣膜手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  心臟瓣膜手術(shù)，術(shù)后比較常見的并發(fā)癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關(guān)，一類就是它需要服用抗凝藥物，調(diào)整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復(fù)是一段過程，跟術(shù)前心臟功能的狀態(tài)、手術(shù)當(dāng)中的效果，大致心臟功能康復(fù)需要一兩個(gè)月，短的，長(zhǎng)的需要半年甚至一年，在這個(gè)恢復(fù)的過程中，患者和家屬比較強(qiáng)調(diào)就是要控制飲水，每天的飲水量要適當(dāng)?shù)目刂疲缓缶褪秋嬍辰Y(jié)構(gòu)需要有營(yíng)養(yǎng)、不辛辣、易消化，要保證一定的活動(dòng)量。咱們大多數(shù)患者往往有一個(gè)錯(cuò)誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術(shù)以后就不讓動(dòng)、不讓下地、不讓走動(dòng)、不讓做家務(wù)，這些都不行。適當(dāng)?shù)闹饾u增加自己的活動(dòng)量，早期就是床旁活動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行家務(wù)活動(dòng)，這樣對(duì)心臟的康復(fù)是有好處的，服用華法林調(diào)整INR值，在術(shù)后的康復(fù)過程中也是非常重要的，這個(gè)藥物吃多了會(huì)有出血的征象，如果藥物吃少，這個(gè)瓣膜手術(shù)，瓣膜上長(zhǎng)了血栓，手術(shù)就失敗了。

  

  02:00
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 23340次

• 換心臟瓣膜費(fèi)用
  換心臟瓣膜的費(fèi)用，具體還是要根據(jù)國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口的區(qū)別，建議可以到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的咨詢，心臟瓣膜置換術(shù)使用的人工瓣膜有機(jī)械瓣膜和生物瓣膜兩種。機(jī)械瓣膜是一種金屬瓣膜，使用優(yōu)點(diǎn)是壽命長(zhǎng)，可終身使用，缺點(diǎn)是需要終身使用抗凝血的藥物，建議還是要結(jié)合自身的病情，在相關(guān)的檢查之后，才能夠確定換心臟瓣膜的具體費(fèi)用。心臟瓣膜病是一種常見的心臟病，其中以風(fēng)濕熱導(dǎo)致的瓣膜損害最為嚴(yán)重，隨著人口老齡化的加重，老年性瓣膜病以及冠心病心肌梗死后所引起的瓣膜病也越來越嚴(yán)重，人的心臟可分為左心房、左心室、右心房、右心室，四個(gè)心腔，兩個(gè)心房分別連接兩個(gè)心室，兩個(gè)心室和兩個(gè)大動(dòng)脈相連。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 15194次

• 換心臟瓣膜風(fēng)險(xiǎn)有多大
  更換心臟瓣膜風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的，因?yàn)樵趽Q瓣的時(shí)候，通常要使心臟停跳，然后再進(jìn)行換瓣。而是大部分瓣膜都會(huì)損傷的比較嚴(yán)重。在換瓣的時(shí)候，通常不容易把新的瓣膜與留的那個(gè)邊緣縫合上，所以這個(gè)換心臟瓣膜風(fēng)險(xiǎn)是比較高的。在術(shù)前，應(yīng)當(dāng)充分評(píng)估手術(shù)的時(shí)機(jī)，降低心功能分級(jí)，處理心律失常。術(shù)中，盡量的縮短手術(shù)時(shí)間，避免心臟停跳時(shí)間過久而發(fā)生心肌腫脹，導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失?；蛘呤切呐K驟停。要加強(qiáng)心肌保護(hù)，術(shù)后要積極處理各種并發(fā)癥如室性心律失常，來提高手術(shù)療效。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 11061次

• 換心臟瓣膜費(fèi)用大概多少
  換心臟瓣膜的費(fèi)用是因人而異的，要結(jié)合實(shí)際病情在醫(yī)生的指導(dǎo)的治療方案下，使用的產(chǎn)品是不一樣的，現(xiàn)在有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口的瓣膜，一般的手術(shù)治療費(fèi)用在5到6萬元左右，僅供參考還是要以當(dāng)?shù)氐氖召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為主，以及制定的治療措施為準(zhǔn)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-20 5805次

• 換心臟瓣膜需要開胸嗎
  更換心臟瓣膜，這是一個(gè)比較大的手術(shù)，目前有微創(chuàng)與開胸兩種手術(shù)治療方案，選擇哪種主要取決于病人的身體情況和經(jīng)濟(jì)條件，一般微創(chuàng)手術(shù)病人術(shù)后能更快的恢復(fù)，開胸進(jìn)行治療，這樣操作容易些，手術(shù)成功的幾率大，但是病人術(shù)后的恢復(fù)較慢。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-23 12403次

• 更換心臟瓣膜怎么更換
  更換心臟瓣膜一般指心臟瓣膜置換，心臟瓣膜置換可以通過開胸手術(shù)、胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)、介入手術(shù)等方式更換。1、開胸手術(shù)：開胸手術(shù)心臟瓣膜置換是通過胸骨正中切皮、切斷胸骨的情況下直達(dá)心臟，而后經(jīng)心臟腔室打開將病變的瓣膜去除，并更換上人工或生物瓣膜，止血后依次縫合。2、胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)：胸腔鏡微創(chuàng)治療的手術(shù)方
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 1893次

• 更換心臟瓣膜可以打疫苗嗎
  更換心臟瓣膜，如果是剛換的，一般不可以打疫苗，如果是更換瓣膜有一段時(shí)間，并且恢復(fù)很好，一般可以打疫苗。1、不可以打：心臟瓣膜置換術(shù)是一種利用合成材料制成的人工機(jī)械瓣膜或生物組織制成的人工生物瓣膜的手術(shù)。如果患者剛剛完成心臟瓣膜置換手術(shù)，病情不穩(wěn)定，心臟病仍未治愈，暫時(shí)不可以打疫苗。2、可以打：如果患
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 257次