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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9581次

• 患糖尿病可能有哪些癥狀

  糖尿病的癥狀有：第一，就是不明原因的口干，很容易口渴。第二，就是不明原因的消瘦，體重迅速的減輕。第三，就是疲乏虛弱，工作不能夠集中精力。第四，就是體態(tài)比較肥胖，同時(shí)有高血脂、高血壓、冠心病等等。第五，就是皮膚上，很容易長(zhǎng)癤子，或者其他的化膿性炎癥，或者是容易發(fā)生一些尿道感染。第六，就是外陰瘙癢，或者是皮膚的瘙癢。第七，就是皮膚科的，用藥效果不好，甚至有些患者出現(xiàn)視力的減退，或者是看東西模糊不清。第八，患者出現(xiàn)足趾的麻木或者是刺痛，經(jīng)常感到頭暈眼花，這些都可能是糖尿病的一些蛛絲馬跡。第九，患者在年輕的時(shí)候，她曾經(jīng)有多次的小產(chǎn)、死胎、巨大胎兒。第十，羊水過(guò)多等，有過(guò)這樣的生育史的女性，甚至有些患者，有惡心、嘔吐、腹痛，而找不到其他胃腸道原因的時(shí)候，都要想到患有糖尿病的可能。第十一，患者可以表現(xiàn)出四肢的酸痛或者是腰痛，或者是有一些患者，表現(xiàn)出的性欲減退，或者是男性病人有陽(yáng)痿，女性病人有月經(jīng)失調(diào)，一些患者有一些習(xí)慣性便秘等等，這些有可能都是糖尿病的一些蛛絲馬跡，我們應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院里面，去檢查空腹血糖、餐后血糖，來(lái)確診到底是否患有糖尿病。

  

  02:28
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 136570次

• 急性左心衰竭的表現(xiàn)
  急性左心衰竭主要表現(xiàn)為極度的喘憋、胸悶、氣短，呼吸頻率增快，張口呼吸，不能平臥，需強(qiáng)迫坐位，面色發(fā)灰，皮膚發(fā)紺，大汗淋瀝，煩躁不安，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)頻繁的咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，極重者可因腦缺氧而致意識(shí)模糊，甚至昏迷。發(fā)病開(kāi)始時(shí)可有一過(guò)性血壓升高。病情如未緩解，血壓可持續(xù)下降，直至出現(xiàn)休克，急性左心衰通常是由于心肌收縮力明顯降低，心臟負(fù)荷突然加重，造成急性心排血量驟降，肺循環(huán)壓力突然升高，周圍循環(huán)阻力增加，出現(xiàn)急性肺瘀血，肺水腫，并可伴有組織器官灌注不足和心源性休克的表現(xiàn)，常見(jiàn)于慢性心衰急性失代償，急性冠脈綜合征，高血壓急癥時(shí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-09 2288次

• 急性左心衰竭表現(xiàn)
  急性左心衰竭患者主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的呼吸困難，患者喘憋明顯，不能平臥，需端坐臥位。呼吸非?？?，頻率可達(dá)到每分鐘30-40次?；颊呙嫔野祝诖桨l(fā)紺，大汗淋漓，煩躁不安，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)頻繁的咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，甚至咯血。極重的患者因?yàn)槟X缺氧而致神志模糊，甚至昏迷。發(fā)病開(kāi)始時(shí)血壓可出現(xiàn)一過(guò)性升高，如果病情得不到緩解，血壓可持續(xù)下降，直至出現(xiàn)休克。聽(tīng)診雙肺可聞及廣泛的哮鳴音和濕啰音，心尖部第一心音減弱，心律呈奔馬律，心室率較快。行胸片檢查可見(jiàn)肺水腫表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 2204次

• 引產(chǎn)需要清宮的可能有多大
  病情分析：目前在臨床上做引產(chǎn)手術(shù)也需要進(jìn)行清宮，目的是為了讓子宮快速收縮，宮腔內(nèi)殘留的胚胎附屬物快速排除宮腔內(nèi)。意見(jiàn)建議：引產(chǎn)時(shí)選擇清宮，一般都是在無(wú)痛的條件下進(jìn)行的，所以在清宮前一定要注意禁食水4~6小時(shí)。同時(shí)也要適當(dāng)?shù)男菹?，注意保暖，不能著涼，禁止性生活一個(gè)月以內(nèi)。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-11-06 2204次

• hcg升高可能有哪些原因
  hcg升高說(shuō)明是懷孕了，如果確認(rèn)懷孕了，還應(yīng)該確認(rèn)正常的宮內(nèi)妊娠，懷孕期間應(yīng)該注意休息，避免勞累，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足的睡眠，不要熬夜，多吃新鮮的水果和蔬菜，嚴(yán)格的按照規(guī)定進(jìn)行產(chǎn)檢。注意個(gè)人衛(wèi)生。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-01 4603次

• 急性左心衰竭的誘發(fā)因素可能有哪些
  急性左心衰竭的誘發(fā)因素可能有呼吸道感染、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、血容量增加等。呼吸道感染：當(dāng)細(xì)菌病毒等病原體侵入了機(jī)體，誘發(fā)了呼吸道感染，就容易導(dǎo)致機(jī)體的耗氧量增加，心率增快，進(jìn)而誘發(fā)了急性左心衰竭?；颊呖梢苑每垢腥镜乃幬?，比如阿莫西林膠囊、利巴韋林顆粒。過(guò)度運(yùn)動(dòng)：當(dāng)患者運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，也會(huì)使機(jī)體的耗氧量增加，容易
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 63次

• 左心衰竭可能有的癥狀有心悸嗎
  左心衰竭可能有的癥狀一般是有心悸的。左心衰竭一般是由于左心室代償功能不全引起的，主要是以肺循環(huán)淤血主要特征，還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽咳痰或者心悸、急性肺水腫等癥狀，如果不及時(shí)治療會(huì)對(duì)患者的正常生活和工作造成嚴(yán)重的影響，還有可能會(huì)導(dǎo)致心律失常，對(duì)生命造成威脅，所以一旦發(fā)現(xiàn)左心衰竭需要盡早的進(jìn)行治療。對(duì)于
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 55次