頸椎前路手術(shù)主要用于以頸椎間盤髓核突出或脫出為主，以及椎體后緣骨贅形成造成的頸椎病，包括脊神經(jīng)受壓的根型和脊髓受壓的脊髓型頸椎病。
頸椎前路手術(shù)可以去除脊神經(jīng)或脊髓的壓迫因素，椎體前后緣骨贅減少復(fù)發(fā)，殘留的原有骨刺可以退化，而椎間嵌入植骨塊可以撐開椎間隙，隆凸人椎管內(nèi)或椎間孔內(nèi)的黃韌帶可以復(fù)位，進(jìn)一步解除脊神繹和脊髓的壓迫。
頸椎前路椎間植骨術(shù)后植骨塊缺乏有效的固定，容易脫出，壓迫氣管、食管、脊髓等，造成相關(guān)的并發(fā)癥。負(fù)重后植骨塊隨著頸椎過度活動(dòng)，容易出現(xiàn)不愈合，甚至假關(guān)節(jié)形成。植骨塊愈合后可能會(huì)發(fā)生部分骨質(zhì)吸收，從而前方椎間隙變窄，再次出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎或骨質(zhì)增生等。
Cage是由高強(qiáng)度鈦合金制成的中空、螺紋狀、周壁有多排大圓孔的圓柱狀椎間植入物，具有堅(jiān)韌性和穩(wěn)固性以及良好的生物兼容性。
對(duì)于進(jìn)行植骨的頸椎前路手術(shù)可以選擇使用Cage，其優(yōu)點(diǎn)是具備良好的撐開效應(yīng)，維持椎間隙正常高度，減除神經(jīng)根壓迫，保持正常生理彎曲，提供即刻穩(wěn)定作用，同時(shí)植骨塊通過側(cè)孔沿椎體間承重軸形成良好的骨性融合。
頸椎前路手術(shù)為什么要加Cage？
奚輝峰主治醫(yī)師
浙江省臺(tái)州醫(yī)院骨科
2018-08-307950次
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手術(shù)為什么要麻醉沒有麻醉的時(shí)代，也沒有外科，就拿我們?cè)陔娨晞 度龂萘x》中，看到的，神醫(yī)華佗要想用手術(shù)治療，曹操的頭風(fēng)病，因?yàn)闆]有良好的麻醉也未能進(jìn)行，直到1846發(fā)明了乙醚麻醉，才使得外科發(fā)展。現(xiàn)代麻醉是在手術(shù)室內(nèi)，應(yīng)用各種的監(jiān)護(hù)設(shè)備，監(jiān)護(hù)患者的生命安全，之后由訓(xùn)練有素的麻醉醫(yī)生，運(yùn)用各種藥物實(shí)施麻醉，在消除患者緊張、恐懼、焦慮和疼痛的同時(shí)，保障患者的生命安全。
01:08
韓沖芳
主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2020-04-30 3508次
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腦積水為什么要手術(shù)治療今天和大家說一下就是，關(guān)于腦積水為什么要手術(shù)治療，因?yàn)槲覀冊(cè)?jīng)說過，關(guān)于腦積水產(chǎn)生，它的發(fā)病原理，還有就是過程，因?yàn)槟X積水對(duì)顱內(nèi)的壓迫，它會(huì)比較嚴(yán)重的，因?yàn)樗S著循環(huán)受阻，然后會(huì)產(chǎn)生大量的腦脊液，壓迫顱內(nèi)的組織，就是腦組織，因?yàn)楹⒆拥哪X組織是比較脆弱的，而且他還沒有發(fā)育完全。所以如果說一旦壓迫持續(xù)加重，有可能引起孩子不可逆的改變，所以這種情況下，有可能我們，通過一些保守治療的方法，能夠初步緩解。但是如果說保守的方法，緩解的不太明顯，甚至有持續(xù)加重的趨勢，這種情況下，是需要采取手術(shù)治療的，而且對(duì)一些腦脊液，持續(xù)產(chǎn)生循環(huán)受阻，一旦孩子有感染的情況，也很易出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況。所以目前來說，腦積水的治療根據(jù)情況，如果說比較嚴(yán)重的，建議還是積極地手術(shù)治療，而且手術(shù)治療，肯定是有一定的創(chuàng)傷的，但是我們分析利弊關(guān)系，它的創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于，腦積水壓迫引起的這些創(chuàng)傷，所以說手術(shù)治療一定就是，作為家屬積極配合大夫的安排，然后做出整體的評(píng)估。
01:48
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-13 4136次
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什么是頸椎前路手術(shù)頸椎前路手術(shù)主要是直接解除脊髓受到壓迫的一種手術(shù)方式，比如嚴(yán)重的椎間盤突出，也有可能是頸椎后縱韌帶骨化等等。這種手術(shù)主要是從頸椎的前方來進(jìn)行，主要是通過胸鎖乳突肌的內(nèi)緣來達(dá)到椎體的前緣，從而切除突出的椎間盤，切除局部的骨質(zhì)增生，解除脊髓受到壓迫。并且使用鋼板螺釘進(jìn)行內(nèi)固定，能夠有效的恢復(fù)頸椎正常的生理曲度，能夠糾正畸形，穩(wěn)定脊柱。對(duì)于這種手術(shù)一般來講是比較成熟的，但是這種手術(shù)也有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，有可能會(huì)導(dǎo)致局部感染的發(fā)生，也有可能會(huì)損傷到重要的血管神經(jīng)，引起不同程度的癱瘓甚至失血性休克以及死亡。也有可能會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞，飲水嗆咳，也有可能會(huì)引起食管的損傷。語音時(shí)長 01:15”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-29 5466次
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頸椎前路手術(shù)如何保養(yǎng)頸椎前路手術(shù)以后很容易引起頸椎前部的韌帶、關(guān)節(jié)囊的損傷，所以手術(shù)以后一定要頸托保護(hù)，并且臥床休息兩個(gè)月，才可以逐漸的下地活動(dòng)。因?yàn)轭i椎前路手術(shù)往往會(huì)有植骨，植骨穩(wěn)定也需要兩個(gè)月的時(shí)間，所以手術(shù)以后一定要臥床兩個(gè)月才可以下地活動(dòng)，并且臥床期間一定要加強(qiáng)四肢的肌肉鍛煉，以免導(dǎo)致長時(shí)間臥床以后引起的肌肉廢用性萎縮情況，并且要定時(shí)的翻身拍背，防止褥瘡和墜積性肺炎的發(fā)生。并且要多喝水，以及注意會(huì)陰部的衛(wèi)生，防止尿路感染，飲食也要特別注意，要禁食辛辣刺激食物，以免導(dǎo)致刀口部的痛癢，也要少吃過油、過甜以及不易消化的食物，以免加重胃腸道的負(fù)擔(dān)，引起腹脹、腹痛以及便秘的情況，不利于營養(yǎng)素的吸收，不利于手術(shù)的恢復(fù)。語音時(shí)長 1:42”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-08-20 7059次
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什么是頸椎前路手術(shù)病情分析：頸椎前路手術(shù)是指從頸部前方進(jìn)行手術(shù)，它是頸椎病最常見的手術(shù)方式，常見的手術(shù)方法，包括頸椎前路，椎間隙減壓融合術(shù)，頸椎前路椎體次全切除減壓融合術(shù)。意見建議：前路手術(shù)入路方便，暴露良好，出血少，創(chuàng)傷小，植骨融合率高，椎間高度維持好，能夠較好的恢復(fù)頸椎生理曲度，但是對(duì)于患有嚴(yán)重脊髓壓潑的患者不適用，建議患者患病后及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行針對(duì)性治療。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-20 1603次
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頸椎病手術(shù)選擇前路手術(shù)還是后路手術(shù)病情分析：頸椎病如果出現(xiàn)手術(shù)的指征，可以考慮進(jìn)行手術(shù)，比如出現(xiàn)局部壓迫癥狀比較明顯。但是選擇是哪類手術(shù)，要跟多方面的因素去考慮，一般神經(jīng)根型頸椎病可以采用前路手術(shù)，脊髓型頸椎病一般采用后路手術(shù)。意見建議：建議在手術(shù)之前還需要根據(jù)患者的年齡，以及頸椎的退變情況，頸椎的曲度多方面考慮。積極的預(yù)防頸椎病，防止病情加重。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-17 2702次
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頸椎前路手術(shù)后要臥床多久頸椎前路手術(shù)后，患者通常需要臥床休息24至48小時(shí)，具體時(shí)間取決于患者的恢復(fù)情況和手術(shù)的復(fù)雜性。在手術(shù)后的初期，患者需要保持平臥，頸部用頸托固定，以減少頸椎的活動(dòng)，防止傷口出血和頸椎不穩(wěn)。這段時(shí)間內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)測患者的生命體征和傷口情
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-25 0次
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頸椎前路手術(shù)后要臥床多久頸椎前路手術(shù)后大概需要臥床3天到7天左右的時(shí)間，具體的時(shí)間還要根據(jù)患者做完手術(shù)以后的實(shí)際情況來決定。頸椎前路手術(shù)就是做手術(shù)的時(shí)候在頸椎前方切開，然后進(jìn)行手術(shù)。做完手術(shù)以后患者局部會(huì)出現(xiàn)損傷，所以需要臥床休息。如果患者的病情比較輕，而且做完手術(shù)以后做的護(hù)理比較好，患者身體素質(zhì)比較強(qiáng)，大概需要臥床3天的
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-04 944次
