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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9585次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5606次

• 急性左心衰體位
  急性左心衰體位都是采用坐位或者半坐位的方法。因為急性左心衰發(fā)生時，會引起嚴重的肺淤血，導致患者呼吸困難，只能采用半坐位或者坐位的方式，這種體位可以使肺淤血減輕呼吸困難癥狀改善。除了采取這種體位以外，患者還需要進行吸氧，來緩解患者的缺氧癥狀。同時要針對導致心衰的誘因和病因進行治療，除了采用強心利尿，擴血管等措施治療以外，對嚴重的肺部感染，需要積極控制感染，對嚴重的心律失常需要使用抗心律失常的藥物控制心律失常的發(fā)作。通過這些綜合措施，才可以使心衰得到改善。
  語音時長 01:21”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-03 4250次

• 急性左心衰取什么體位
  急性左心衰采取的體位是坐位或者半坐位，之所以采取這種體位，是為了緩解肺淤血，緩解身體的缺氧癥狀。因為左心衰主要是引起肺循環(huán)淤血。由于急性左心衰患者雙側肺淤血非常嚴重，患者會表現(xiàn)為明顯的呼吸困難，而且不能夠平臥，只能夠采用坐位或者半坐位的方法來緩解缺氧。所以采取這種體位，是為了緩解身體的缺氧癥狀，當然出現(xiàn)急性左心衰，必須要立即使用西地蘭靜脈注射增強心肌的收縮力，采用硝普鈉或者硝酸甘油靜脈滴注，擴張動靜脈血管，減輕心臟的負擔。使用速尿靜脈注射，快速緩解患者的心臟負擔。通過這些措施，心臟功能改善以后心衰的癥狀才會逐漸好轉。
  語音時長 01:30”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-04 4261次

• 急性左心衰取什么體位
  病情分析：急性左心衰或者取坐位或者半坐位，雙下肢低垂，減少回心血量。急性左心衰時，患者肺水腫很明顯，低氧血癥，無法正常呼吸，呼吸困難明顯，平臥會增加回心血量，加重心衰，所以一般我們都采取坐位方式協(xié)助治療心衰。意見建議：心衰患者要注意血壓，心率，出入量，體重變化，要限制鈉水的攝入，保持出入量負平衡，避免感染，避免過于勞累。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-09-05 2002次

• 急性左心衰的體位是什么
  急性左心衰的體位，半臥位或坐位休息 ，雙腿下垂以減少回心血量。 趕緊送醫(yī)院。急性左心衰病人需要減少回心血量，以減輕心臟負擔，所以病人應采取坐位或半坐位為好。并盡快送往醫(yī)院救治。急性左心衰是由于心臟瓣膜疾病、心肌損害、心律失常、左室前后負荷過重導致急性心肌收縮力下降、左室舒張末期壓力增高、排血量下降，從而引起以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥候群。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 4903次

• 左心衰竭什么體位
  患有左心衰竭患者一般可以遵醫(yī)囑采取端坐位、半坐位的體位。在發(fā)生左心衰竭時，患者的左心收縮功能下降，導致心臟射血量減少，不可以滿足機體所需要的血量。同時，也會造成肺內水腫，引起呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀。而患者采取端坐位、半坐位的體位，可以減少回心血量，在一定程度上可以降低心臟前負荷，有利于左心
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 194次

• 左心衰竭應取什么體位
  左心衰竭應取高枕臥位或半臥位睡眠，病癥嚴重者建議以采取半坐位。左心衰竭患者的心臟收縮和舒張功能受損，靜脈回流的血液無法從心臟完全排出，導致靜脈充血和肺充血。平時選擇合理的體位可以減少此類現(xiàn)象的發(fā)生。其原理是減少返回下肢靜脈的血液量，并減緩血液返回心臟的速度。對于左心衰竭患者，采用高枕臥位或半臥位時，
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 189次