腦疝腦出血是非常嚴(yán)重的，這甚至可以危及到生命，腦出血后如果出血量比較大就會(huì)形成腦疝，小腦幕以上的出血超過(guò)30毫升或者小腦出血超過(guò)十毫升，就會(huì)因?yàn)閷?duì)于腦干的壓迫形成腦疝。
腦疝腦出血是嚴(yán)重的嗎
伊志強(qiáng)主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-12-179788次
概述：
癥狀：
腦疝主要包括小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝，小腦幕以上的出血會(huì)因?yàn)檠[壓迫導(dǎo)致顳葉鉤回從小腦幕以上疝入小腦幕以下，這可以壓迫一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)，并且壓迫腦干，導(dǎo)致同側(cè)的瞳孔散大，另外會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦干的受壓引起昏迷。而小腦的出血可以引起后顱窩的壓力增高，導(dǎo)致小腦扁桃體向下移位疝入枕骨大孔，可以導(dǎo)致突發(fā)的呼吸心跳驟停。如果不及時(shí)的搶救，是會(huì)很快死亡的。
治療：
如果腦出血引起腦疝的話(huà)，需要積極的進(jìn)行干預(yù)處理，首先這需要應(yīng)用甘露醇速尿來(lái)脫水消腫，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力，為搶救贏取一些時(shí)間，如果是小腦幕以上的出血，那可以進(jìn)行常規(guī)的開(kāi)顱做血腫清除手術(shù)，手術(shù)中如果發(fā)現(xiàn)腦腫脹很重的話(huà)，可以同時(shí)進(jìn)行去骨瓣減壓處理，如果是小腦出血可以做后顱窩減壓以及血腫清除，經(jīng)過(guò)手術(shù)解除腦疝后有恢復(fù)的希望，當(dāng)然有一部分因?yàn)椴∏檫^(guò)重手術(shù)后也是有可能保不住生命的，最終的預(yù)后如何還是要治療觀察才知道。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦出血形成腦疝能醒嗎腦出血病人急性發(fā)作，出血量大，發(fā)作得比較急，可以造成大腦的水腫、血腫的出血量大，壓迫了大腦，形成腦疝。腦疝這個(gè)病，來(lái)的時(shí)候是特別的急，發(fā)作的非常兇，臨床癥狀可以有意識(shí)障礙，可以有呼吸循環(huán)衰竭等等。但是我們發(fā)現(xiàn)得早，搶救得及時(shí)，給予止血，降顱壓一系列的搶救措施等等，是可以恢復(fù)的，一定要爭(zhēng)分奪秒，爭(zhēng)取給病人充分的合理的，科學(xué)的搶救治療，可以避免他的不良后果。
01:00
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-15 17454次
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腦出血腦疝昏迷會(huì)醒嗎腦出血的病人，出血量很大，發(fā)生得很突然，在緊急的情況下可以造成腦疝，這是一個(gè)非常危險(xiǎn)的臨床表現(xiàn)。它可以使病人昏迷，腦疝影響了腦干的呼吸循環(huán)中樞，可以造成病人臨床死亡，所以它是一個(gè)非常兇險(xiǎn)的疾病的發(fā)作，需要很快的進(jìn)入急診，到專(zhuān)科醫(yī)院，由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行搶救，緊急的進(jìn)行治療。在治療的過(guò)程中，還應(yīng)該注意加強(qiáng)護(hù)理工作，還有防止合并感染，在昏迷的過(guò)程中極容易發(fā)生感染，極容易發(fā)生褥瘡，極容易發(fā)生其他的合并癥。腦疝是一個(gè)臨床大夫非常重視的問(wèn)題，它的發(fā)生在幾秒鐘或者是數(shù)分鐘之后，就可以造成生命危險(xiǎn)的，這是一個(gè)極端需要重視的問(wèn)題。
01:18
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-15 11349次
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腦疝腦出血是嚴(yán)重的嗎腦疝在臨床上分為三種，一種是大腦鐮下疝，一種做扣帶回疝，另外一種是顳溝回疝，那么還有一種叫做小腦扁桃體下疝，又叫做枕骨大孔疝。不管是哪種疝形成，最終要形成枕骨大孔疝，這種情況下是一種非常惡兇險(xiǎn)的疾病，在臨床上非常危險(xiǎn)，患者隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，危及生命。那么導(dǎo)致腦疝形成的原因比較多，腦出血就是其中一種。如果腦積水、腦出血形成了腦疝，那么說(shuō)明出血的量是比較大的，占位效應(yīng)比較明顯，將腦組織嚴(yán)重?cái)D壓，形成顱腔內(nèi)部高壓狀態(tài)，所以這種情況下是非常危險(xiǎn)的。如果腦疝形成，患者基本上就是一個(gè)手術(shù)指征。手術(shù)指征存在要緊急手術(shù)，將血腫清除，將形成腦疝的原因清除，甚至是去骨瓣，將顱腔內(nèi)部的壓力降低。當(dāng)然，要是腦積水形成腦疝，也可能做微創(chuàng)手術(shù)，也能解決積水的情況。所以，患者腦出血形成的腦疝要根據(jù)影像學(xué)結(jié)果、患者的臨床表現(xiàn)以及綜合判定才能確定手術(shù)的方式，總體來(lái)講，腦出血引起的腦疝，是一種非常危險(xiǎn)、非常兇險(xiǎn)的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-02-18 2903次
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小腦出血腦疝小腦出血占腦出血的10%，小腦出血如果出血量大于十毫升，那么我們就要做一個(gè)手術(shù)治療，必須要做手術(shù)治療，如果是小于十毫升的話(huà)，我們可以保守的內(nèi)科治療，那么小腦出血，特別是出血量大的時(shí)候很容易出現(xiàn)腦疝的形成，因?yàn)樾∧X的部位，離中樞脊髓很近，那么很容易造成一個(gè)顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦疝。小腦出血，最常見(jiàn)的出血?jiǎng)用}就是在小腦的上動(dòng)脈的分支，病變累及小腦的齒狀核，小腦出血以眩暈、共濟(jì)失調(diào)為明顯，還會(huì)出現(xiàn)眼球震顫、站立不穩(wěn)、步態(tài)不穩(wěn)、肌張力降低或者是頸強(qiáng)直、構(gòu)音障礙等等。如果出現(xiàn)腦疝，我們會(huì)看到瞳孔縮小，剛開(kāi)始是出現(xiàn)縮小，如果出現(xiàn)腦疝的時(shí)候就是瞳孔散大，雙側(cè)瞳孔不等大等圓，出現(xiàn)呼吸節(jié)律的不規(guī)則，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頸強(qiáng)直，最后因?yàn)槟X疝而導(dǎo)致最終的死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-09-01 4185次
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腦疝腦出血是嚴(yán)重的嗎是的，腦疝腦出血是非常嚴(yán)重的，出現(xiàn)腦疝可以在短時(shí)間內(nèi)危及到生命，這也是屬于神經(jīng)外科的急重癥，如果短時(shí)間無(wú)法解除腦疝的話(huà)，就會(huì)導(dǎo)致腦干功能衰竭，出現(xiàn)中樞性呼吸循環(huán)衰竭。這在ct檢查確診后，首先需要用甘露醇和速尿注射液來(lái)脫水消腫降低顱內(nèi)壓力，減輕對(duì)腦干的壓迫，為搶救贏取時(shí)間，然后需要進(jìn)行急診手術(shù)，通過(guò)手術(shù)將血腫清除，解除壓迫才有恢復(fù)的希望。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-11 3203次
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腦出血多久腦疝這不是看時(shí)間的，而是看出血量，腦出血以后出血的速度是不一樣的，出血量多少也不一樣，有一些腦出血能夠很快的自行停止，出血量不大的話(huà)就不會(huì)形成腦疝，這也不需要做手術(shù)，通過(guò)用一些止血藥物，消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物后，能夠逐漸的吸收恢復(fù)，但是如果出血量比較大，就會(huì)引起腦疝，這有可能在發(fā)病后立刻出現(xiàn)腦疝，也有可能在一兩天后出現(xiàn)腦疝，如果出現(xiàn)意識(shí)昏迷、瞳孔散大的話(huà)，那就考慮是有腦疝存在，需要做顱腦ct檢查，檢查出血量大的需要進(jìn)行手術(shù)。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-19 2303次
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腦出血形成腦疝腦出血并發(fā)腦疝是一種極為危急的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，它因顱內(nèi)壓力急劇增高，導(dǎo)致腦組織被擠入腦內(nèi)孔道或間隙。此病癥死亡率極高，需立即進(jìn)行手術(shù)治療以降低顱內(nèi)壓力，并配合藥物治療以控制病情。腦出血后，由于血腫的占位效應(yīng)和繼發(fā)腦水腫，顱內(nèi)壓力迅速上升。當(dāng)壓
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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腦出血多久腦疝腦出血后形成腦疝的時(shí)間沒(méi)有確切的數(shù)據(jù)，一般來(lái)說(shuō)腦疝的出現(xiàn)和發(fā)展都非常迅速。出血后大多數(shù)患者都會(huì)經(jīng)歷一個(gè)腦水腫產(chǎn)生和消退的過(guò)程。一般出現(xiàn)在出血后數(shù)小時(shí)，三天左右達(dá)到高峰期，七天左右開(kāi)始消退，至十天左右完全消失。但是如果水腫產(chǎn)生時(shí)，不加以控制或控制不好，常會(huì)導(dǎo)致水腫的加重。嚴(yán)重時(shí)就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槟X疝，腦疝主要
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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