良性位置性眩暈是臨床上比較常見的一類疾病，是眩暈的常見病因，常因特定頭位改變而誘發(fā)，為最常見的前庭末梢器官病變。也可稱為耳石癥。多數患者發(fā)病并無明確誘因。
良性位置性眩暈
王高臨主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-1214829次
概述：
發(fā)病特點：
1、一般突然起病。
眩暈的出現常與某個頭位或體位變化有密切關系。激發(fā)頭位檢查時就可誘發(fā)眩暈癥狀，眼球震顫常發(fā)生于頭位變化后10s之內，眩暈常持續(xù)于1分鐘之內，可伴惡心及嘔吐等其他伴隨癥狀。
2、眼球震顫有其自身特點。
在坐位訓練改變至激發(fā)頭位時，可以發(fā)現旋轉性的、短暫的、易疲勞的雙側眼球顫動，左耳向下時眼震為順時針方向，右耳向下時為逆時針方向，眼震過程中先是逐漸增強，其后逐漸減弱，當從臥位回至坐位時，又可以出現一種方向相反的、短暫的、低速度眼震。
3、病程規(guī)律。
可為數小時至數周，個別患者可達數月或數年，眩暈、嘔吐等癥狀可周期性加重或緩解，嚴重者在頭輕微活動時即出現眩暈不適，間歇期可無任何癥狀不適感，眩暈發(fā)作后可有較長時間的頭重腳輕及漂浮感。
4、多見于中年患者（45—50歲）。
治療方案
它是一種可治愈的疾病，但治愈的時間較長，嚴重的可喪失生活、工作能力。
1、心理治療：減輕患者的精神負擔。
2、體位和頭位：當眩暈發(fā)作時，盡量避免采用可引起眩暈發(fā)作的體位和頭位。
3、抗眩暈藥：氟桂利嗪等有一定效果，也可服用西地泮類鎮(zhèn)靜藥物。
4、手法耳石復位：目的是使沉積在后半規(guī)管的耳石復位。根據耳石異位的半規(guī)管的不同，手法不同。
5、手術療法：其他治療方法效果差，且影響生活工作者，可行后壺腹神經切斷術、半規(guī)管阻塞術等。手術治療適用于單側病變且患者聽力已嚴重喪失或喪失者。
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良性位置性眩暈怎么回事良性陣發(fā)性位置性眩暈，就是我們老百姓說的耳石癥。通常是由耳朵的前庭器官引起的，前庭器官包括耳朵的半規(guī)管和橢圓囊、球囊，我們耳石是每個人都有的，它在一定的情況下少數人耳石會脫落到半規(guī)管，造成了病人在頭運動到某一部位的時候，突然出現眩暈。這種疾病通過檢查是可以明確哪個耳朵，哪個半規(guī)管出現了耳石的脫落，我們通過手法復位以及藥物治療，病人通常是可以痊愈的。
01:06
宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-04-17 4833次
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位置性眩暈的治療位置性眩暈，這個要分良性還是惡性。先說良性陣發(fā)性，位置性眩暈的治療，現在有個規(guī)范化的治療，那就是要先判斷半規(guī)管，你是哪個半規(guī)管，相應的就采取耳石復位的辦法。臨床上常見EPLEY，還有是Barbecue，就翻滾試驗，還有Gufoni，這些耳石復位的治療的方法，常常是立竿見影，效果很好。同時也可以用一些藥物，目前耳石癥的治療，與缺鈣、缺血，可能都有關系，所以適當地給一些藥物治療。另外惡性的位置性的治療，你要查原因，那就針對性地去治療。
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趙桂萍
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2020-04-08 5939次
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良性位置性眩暈嚴重嗎良性陣發(fā)性位置性眩暈的患者是在某一特定的頭位時，伴有眼震，但不伴有耳鳴、耳聾的癥狀，癥狀體癥發(fā)病突然，癥狀的發(fā)生常與某種頭位或體位活動有關，繼發(fā)于頭位時，可出現眩暈癥狀，眼震發(fā)生于頭位變化后3到10秒之內，眩暈常持續(xù)60秒之內?？砂橛袗盒募皣I吐，眼震十分特殊，在坐位訓練改變至激發(fā)頭位時，出現一種旋轉性的，短暫的易疲勞的眼球震動，眼震為順時針方向，病程可持續(xù)數小時或數周，個別可達到數月或數年，眩暈可周期性加重或緩解，眩暈變化較大，嚴重者頭輕微活動，即可出現眩暈。語音時長 1:33”
王沁
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-31 3074次
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良性位置性眩暈是什么良性位置性眩暈是比較常見的一種耳科疾病，主要的發(fā)病原因，就是橢圓囊斑上的微粒，進入到了半規(guī)管，然后隨著體位改變，微粒就會在半規(guī)管里面產生運動，就可能會導致陣發(fā)性的眩暈。但是眩暈的持續(xù)時間比較短暫，而且是與體位有著明顯的相關性。在治療方面，首先可以做一下變位試驗，明確一下具體病變的半規(guī)管的位置，明確之后就可以采取針對性的手法復位治療。大部分患者，通過手法復位治療之后就可以直接恢復。但是也有一部分患者，單純手法復位治療效果不好，可能需要考慮口服藥物和機器轉椅復位，也有一少部分患者，通過上述保守治療效果不好，可能需要手術治療。語音時長 01:10”
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2019-11-30 3380次
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良性位置性眩暈是什么病情分析：良性陣發(fā)性位置性眩暈，屬于比較常見的一種耳科疾病，主要是因為橢圓囊斑上的微粒脫落進入到了半規(guī)管里面，當隨著身體體位變動之后，微粒在半規(guī)管里面也會發(fā)生運動，就可以誘發(fā)陣發(fā)性的眩暈，一般持續(xù)時間比較短暫，體位固定之后，眩暈癥狀很快就會消失。意見建議：在日常生活當中，建議不要劇烈運動，頭部和耳部不能受到外傷或者外力壓迫刺激，在急性發(fā)作階段建議及時到耳鼻喉科就診，可以考慮做手法復位治療。
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-08-20 1302次
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良性位置性眩暈該如何調理病情分析：良性位置性眩暈，也稱之為耳石癥，屬于周圍性前庭病變，主要的病變部位在內耳的前后規(guī)管，一般是耳石的脫落而造成的，一般需要前庭神經功能檢查。必要的時候可以手法復位，如果一次復位效果不好，也可以多次的手法復位。意見建議：建議臥床休息，避免劇烈的運動，平時清淡飲食，低鹽低脂低糖飲食，多吃蛋類，瘦肉，青菜，水果，少吃動物內臟及油脂含量大的食物，平時要適當的鍛煉，增強體質。
劉紅梅
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2019-12-20 1402次
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良性位置性眩暈怎么回事良性位置性眩暈，又稱耳石癥，是一種與頭部位置變動密切相關的短暫眩暈癥狀。此癥狀通常由耳石器功能障礙引發(fā)，表現為患者在特定頭位或體位改變時，如躺下、坐起等動作，突然出現短暫的眩暈感。眩暈持續(xù)時間通常不超過一分鐘，且可能伴隨眼球震顫、惡心、嘔吐
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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良性位置性眩暈怎么回事良性位置性眩暈又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈，它是一種臨床上常見的周圍性前庭疾病。其最常見的原因是內耳的眩暈病，是指當頭部運動到某一特定位置時誘發(fā)的短暫的眩暈，并伴有眼震和自主神經癥狀。該病具有自限性，最常累及的半規(guī)管為后半規(guī)管，其次為外半規(guī)管，最少累及上半規(guī)管。良性位置性眩暈可是原發(fā)性的，也可是繼發(fā)性
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-30 706次
