急性膽囊炎,就是膽囊的急性炎癥,發(fā)病誘因一般伴有囊內(nèi)結(jié)石,膽囊結(jié)石導(dǎo)致膽囊管阻塞,膽汁排空障礙,膽囊內(nèi)細(xì)菌增生,從而誘發(fā)膽囊炎癥,而且膽囊結(jié)石,可以刺激膽囊粘膜發(fā)炎,所以一般膽囊炎都半有膽囊結(jié)石合并發(fā)作。
急性膽囊炎
概述:
癥狀,對(duì)癥用藥建議:
膽囊炎一般都表現(xiàn)為右上腹疼痛不適,多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或絞痛不適,也有一些病人表現(xiàn)為上腹部疼痛不適,容易誤診為胃炎及胃潰瘍發(fā)作。
膽囊炎急性發(fā)作時(shí)的治療,主要以抗感染,保肝,制酸,保護(hù)胃粘膜等治療,等待炎癥消退,以后最好是擇日將膽囊切除。
膽囊手術(shù)目前主要為腔鏡下膽囊切除術(shù),就是所謂的微創(chuàng)手術(shù),在腹部分別做三個(gè)小切口,然后將膽囊切除,切除的膽囊從小切口取出,這就是腹腔鏡膽囊切除腹腔鏡,膽囊切除比較以往開放手術(shù)刀口小,術(shù)后恢復(fù)快,病人感覺良好,所以目前腹腔鏡膽囊切除為膽囊手術(shù)的主要手術(shù)方式。
腹腔鏡膽囊切除手術(shù)以后一般3到5天就可以出院,術(shù)后一天左右就可以進(jìn)食少量流質(zhì)飲食,逐漸過渡到正常飲食,期間盡量避免高油脂食物。
飲食注意:
膽囊炎的飲食,主要是避免油性比較大的食物,像是油炸類的食物,肉類等食物,因?yàn)檫M(jìn)食大量油膩的食物容易導(dǎo)致膽囊炎急性發(fā)作。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性膽囊炎膽囊炎是臨床上常見的疾病,一般來說把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎,大多數(shù)人是在有膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生的,一般這種情況由于結(jié)石在體內(nèi),有急性的嵌頓,比如說結(jié)石隨著膽汁的排泄,卡在膽總管這些地方,有急性炎癥的發(fā)作。一般典型的急性膽囊炎的表現(xiàn),會(huì)有肝區(qū)的不適,脹疼或者肝區(qū)的絞痛,患者嚴(yán)重一些有發(fā)燒的情況。另外如果發(fā)生了膽石的梗阻,會(huì)有黃疸的情況。一般來說,膽囊的疾病除了這些典型表現(xiàn)以外,大多數(shù)患者的表現(xiàn),還是消化不良的表現(xiàn),納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因?yàn)椴恢雷约河心懩已?,往往以為是急性的胃炎去看病,所以說如果有肝區(qū)的不適,胃部消化道的癥狀,我們一般除了考慮胃炎,還應(yīng)做腹部的B超,看看膽囊是不是有問題。急性膽囊炎積極治療的話,預(yù)后還是比較好的。
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別一般來說急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上,短時(shí)間內(nèi)加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是,有膽囊功能差,合并有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒有急性的細(xì)菌感染或者是結(jié)石坎頓,一般他上腹部,右上腹部癥狀不是很明顯。只是說隱隱的不適。而急性膽囊炎,主要的誘因就是結(jié)石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管,引起突發(fā)的右上腹絞痛,然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個(gè)癥狀很典型是急性發(fā)作,就能區(qū)別出來是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。
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急性膽囊炎急性膽囊炎是大多數(shù)患者由膽囊管阻塞或細(xì)菌侵襲導(dǎo)致的膽囊炎癥,約90%以上的病人合并有膽囊結(jié)石,最常見的癥狀為右上腹陣發(fā)性絞痛,還有觸痛和腹肌強(qiáng)直。由于膽囊腔內(nèi)壓力升高,使膽囊壁及黏膜受壓缺血引起。對(duì)有右上腹突發(fā)性疼痛,并向右肩背部放射,并伴有發(fā)熱、惡心嘔吐體檢右上腹壓痛、Murphy征陽(yáng)性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,B超示膽囊壁水腫,即可確診為本病。如以往有膽絞痛病史,則可有助于確診。需要指出的是15%~20%的病例其臨床表現(xiàn)較輕,或癥狀發(fā)生后隨即有所緩解,但實(shí)際病情仍在進(jìn)展時(shí)可增加診斷上的困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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急性膽囊炎病因常見的原因是膽囊結(jié)石和細(xì)菌感染。一旦發(fā)生了膽囊結(jié)石,結(jié)石可以刺激膽囊黏膜,結(jié)石有可能導(dǎo)致膽囊管梗阻,在上述基礎(chǔ)上,容易并發(fā)細(xì)菌感染,會(huì)導(dǎo)致急性膽囊炎。此外如果發(fā)生了嚴(yán)重的創(chuàng)傷,或者發(fā)生了全身感染等等,也有可能導(dǎo)致急性膽囊炎,稱作非結(jié)石性膽囊炎。發(fā)生急性膽囊炎以后,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的右上腹疼痛,常常伴有發(fā)燒,確診為這種疾病以后,一定要積極抗炎治療,建議靜脈輸抗生素治療,如果保守治療無(wú)效,患者持續(xù)出現(xiàn)腹痛,建議手術(shù)治療,一般選擇膽囊切除術(shù),也可以選擇膽囊造瘺術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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?什么是急性膽囊炎,慢性膽囊炎膽囊炎是發(fā)生在膽囊的細(xì)菌性和化學(xué)性炎癥,根據(jù)發(fā)病的緩急和病程的長(zhǎng)短,分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,約95%的急性膽囊炎病人,合并膽囊結(jié)石,稱為急性結(jié)石性膽囊炎。未合并膽囊結(jié)石者稱為急性非結(jié)石性膽囊炎。慢性膽囊炎,大多繼發(fā)于急性膽囊炎,是急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。
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急性膽囊炎吃什么病情分析:急性膽囊炎的患者在急性期什么都不能吃,所有的食物和飲品都應(yīng)該避免,需要禁食禁水,,控制病情的發(fā)展,然后可以通過靜脈給予營(yíng)養(yǎng)支持的治療,來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議:建議患者可以應(yīng)用一些抗生素來進(jìn)行抗感染的治療,然后在日常生活中不能劇烈性的活動(dòng)或者干一些重體力的活,一定要以休息為主,有一個(gè)健康的作息時(shí)間,不能過多熬夜或者勞累。
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎哪個(gè)嚴(yán)重慢性膽囊炎和急性膽囊炎在臨床上均比較多見,急性膽囊炎比慢性膽囊炎相對(duì)的要嚴(yán)重。患者在發(fā)生急性膽囊炎的時(shí)候,腹痛比較劇烈,常常向右背部或者右肩部放散,伴有腹脹,惡心嘔吐以及發(fā)燒,如果炎癥進(jìn)一步的發(fā)展可以導(dǎo)致膽囊化膿,甚至穿孔,有的時(shí)候會(huì)合并感染性休克,危及患者的生命。慢性膽囊炎的癥狀相對(duì)的比較輕微,一
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎哪個(gè)嚴(yán)重急性膽囊炎和慢性膽囊炎,相對(duì)來講可能急性膽囊炎相對(duì)比較嚴(yán)重一些。尤其是在急性發(fā)病時(shí)期,容易造成化膿穿孔,甚至局限性腹膜炎,梗阻性黃疸等一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。對(duì)于急性膽囊炎和慢性膽囊炎,如果經(jīng)過保守治療,抗炎對(duì)癥治療之后,如果能夠緩解,可以繼續(xù)
