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概述:

    室間隔缺損,是小孩子先天性心臟病中最常見的一種類型,臨床常常可以分為小型、中型以及大型室間隔缺損,成人一般不會出現(xiàn)自行閉合,存活至成人的室間隔缺損一般都是是缺損的面積很小,不會影響到血流動力學,經(jīng)過積極的治療,預后很好,要么就是缺損較大,兒童時期未及時手術治療,后期可以導致嚴重的肺動脈高壓,預后比較差。

對癥用藥建議:

  1. 一般治療:患者要注意休息,避免劇烈的體力活動,適當?shù)倪M行體育鍛煉。

  2. 對癥治療:包括積極的治療基礎疾病,如感染性心內膜炎、肺部感染等,要加強抗感染治療,伴有心力衰竭的患者也要積極的心衰治療。

  3.介入治療:隨著影像學技術的不斷發(fā)展,介入已逐漸取代了外科手治療,主要包括經(jīng)皮球囊肺動        脈瓣成形術以及皮球囊主動脈瓣成形術。

  4、手術治療:對于缺損較小的成人患者一般不考慮手術治療,注意隨訪觀察,中度及以上的患者需要手術治療。需要注意的是,伴有明顯的肺動脈高壓患者,肺血管阻力過高,不適合手術治療。

預后:

室間隔缺損屬于先天性疾病,目前尚無有效的預防措施,因此必須做好產(chǎn)前檢查以及孕期篩查,以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。室間隔缺損較小的患者預后良好,缺損大的患者預后差。

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