心肌梗死，又稱為心肌梗塞，是由于給心臟供應(yīng)血液的“冠狀動(dòng)脈”因?yàn)槟承┰虬l(fā)生急性堵塞，導(dǎo)致心臟的部分心肌沒(méi)有血液供應(yīng)，出現(xiàn)心肌的缺血、缺氧損害，臨床以劇烈、持久的胸痛、胸悶、心慌、肺、出汗、煩躁為主要特點(diǎn)，這些癥狀經(jīng)休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解。心肌梗死屬于臨床危急重癥，如果沒(méi)得到及時(shí)治療，?？晌＜吧?。
心肌梗死的癥狀
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-058250次
概述：
臨床癥狀：
1.心肌梗死患者胸部不適的癥狀與典型的心絞痛癥狀十分相似，但是其程度更厲害，表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)的時(shí)間也更久，可以達(dá)到30分鐘以上或者更久，此外，胸痛也可在休息的時(shí)候發(fā)生，常伴有汗出、煩躁、恐懼或?yàn)l死感。
2.部分患者出現(xiàn)上腹部疼痛，很容易被漏診。
3、病情嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如神志不清、譫語(yǔ)等。
4、心律失常：75%～95%的患者會(huì)出現(xiàn)，常見(jiàn)的有心率減慢、房室傳導(dǎo)阻滯。
5、休克：急性心肌梗死患者因?yàn)閯×业奶弁?，伴隨有大量的出汗、嘔吐，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的有效循環(huán)血容量不足，可使血壓降低，引起休克，出現(xiàn)全身皮膚濕冷，面色蒼白，心率增快，尿量減少表現(xiàn)。
體格檢查：
1、體檢可以聽到一過(guò)性的第三心音或者第四心音。
2、心電圖可以出現(xiàn)典型的心肌梗死表現(xiàn)。
以上內(nèi)容僅供參考
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺(jué)，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺(jué)，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 65605次
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心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量，使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?；颊撸ㄆ趶?fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 20598次
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心肌梗死的癥狀約半數(shù)以上的急性心?；颊?，在疾病前一到兩天或一到兩周有前驅(qū)癥狀，最常見(jiàn)的是原有的心絞痛加重，發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)或?qū)ο跛岣视偷男Ч儾?，或既往無(wú)心絞痛者突然出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的心絞痛。典型的心肌梗死癥狀包括突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安，出汗恐懼和瀕死感，少數(shù)患者無(wú)疼痛。一開始即表現(xiàn)為休克和急性心衰，部分患者疼痛位于上腹部，高齡患者還可能有神志的障礙，全身也有可能會(huì)有難以形容的不適和發(fā)熱，胃腸道癥狀表現(xiàn)為惡心，嘔吐，腹脹等，尤其以下壁心?；颊吒Ｒ?jiàn)，心律失常見(jiàn)于75%到95%的患者，主要還可以發(fā)生急性左心衰，還有低血壓休克等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-12 3673次
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心肌梗死的癥狀心肌梗死的患者，首先就是會(huì)出現(xiàn)胸悶，胸痛的典型癥狀，疼痛一般在休息或者口服硝酸甘油之后都不能夠緩解，而且疼痛是持續(xù)性的，可以持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，患者還會(huì)伴有大汗，瀕死感，根據(jù)梗死的部位不同，患者可能出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀也是不一樣。如果患者是前壁的心肌梗死，患者可能會(huì)并發(fā)低灌注，出現(xiàn)呼吸困難，心力衰竭的癥狀。如果是血壓降低，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈，視物模糊或者是暈厥等情況。如果患者并發(fā)心律失常，比如出現(xiàn)室速，室顫或者出現(xiàn)心悸，嚴(yán)重的會(huì)突發(fā)猝死，所以說(shuō)還是比較嚴(yán)重，應(yīng)該及時(shí)的撥打120進(jìn)行急救。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-02 1590次
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心肌梗死的癥狀有哪些急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性出血性的缺血缺氧，所引起的心肌壞死，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息以及口服酯類藥物不能緩解。伴有血清心肌酶活性的增高以及進(jìn)行心電圖的變化，便可以誘發(fā)心律失常休克或心力衰竭，才可以危及生命。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-18 2106次
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心肌梗死的癥狀有哪些心肌梗死的癥狀，它主要是胸前區(qū)呈一種持續(xù)性的，悶痛，或者壓榨樣的痛，那可以放射到左肩，或者左上肢的尺側(cè)，一般都是由勞力負(fù)荷增加引起，持續(xù)時(shí)間大于30分鐘以上，休息或者舌下服用硝酸甘油不能緩解。對(duì)他的治療一定是要進(jìn)行急診的PCI手術(shù)，如果不能進(jìn)行急診PCI手術(shù)一定要進(jìn)行溶栓治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-06 1903次
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心肌梗死的早期癥狀一、最常見(jiàn)的就是胸悶，伴隨著心絞痛，很多人會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)非常劇烈的疼痛，而且那種疼痛感會(huì)一直持續(xù)，無(wú)論換什么姿勢(shì)都無(wú)法舒緩。二、胃腸道癥狀，胃腸道癥狀在心肌梗死中占重要地位，劇烈胸痛時(shí)常伴有反復(fù)發(fā)作的惡心，嘔吐和上腹脹痛，但這一癥狀在老年人卻不是想象中的那樣多見(jiàn)。三、心律不齊，在心肌梗塞發(fā)病的那兩天會(huì)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 2031次
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心肌梗死的癥狀體征1、疼痛，是最先出現(xiàn)的癥狀。疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但疼痛程度較重范圍較廣，持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息或含用硝酸甘油片多不能緩解。患者常煩躁不安，出汗、恐懼、有瀕死之感。2、全身癥狀，主要是發(fā)熱伴有心動(dòng)過(guò)速，白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等，由壞死物質(zhì)吸收所引起，一般在疼痛發(fā)生后24-48小
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 570次
