風濕熱是一種全身性的結締組織性疾病，主要是因為感染了A組乙型溶血性鏈球菌之后，機體的各個系統(tǒng)出現(xiàn)的一系列病理改變。通常這種感染引起的是一種非化膿性炎癥，臨床最常見的是關節(jié)炎和心臟炎。風濕熱在過去發(fā)病率很高，主要危害到學齡兒童、青少年，很多患兒在感染后遺留下心臟的不同程度損害，最終引起風濕性心臟病。
風濕熱是什么病
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內科
2018-12-139848次
概述：
病因及發(fā)病機制：
1、風濕熱多發(fā)于冬春季陰雨季節(jié)，因為天氣寒冷潮濕時其重要的發(fā)病原因。
2、目前醫(yī)學界比較認可的是風濕熱的起病與A組溶血性鏈球菌感染密切相關。鏈球菌的蛋白質抗原和機體心臟瓣膜組織內的抗原存在交叉性，兩者相結合可引起交叉免疫炎癥反應，同時還能產(chǎn)生多種細胞外毒素，引起炎癥反應。
3、風濕熱存在一定的遺傳易感性，同一個家族的發(fā)病率明顯高于無風濕熱病史的家庭。
臨床癥狀：
1、風濕熱患者起病前多有咽炎、扁桃體炎、感冒等上呼吸道感染的病史。
2、發(fā)熱：大部分患者發(fā)病時可以有不同程度的發(fā)熱，輕、中、重的程度不同。
3、關節(jié)炎：在急性發(fā)作期，身體的各個關節(jié)會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，不能正常的活動。疼痛可以呈游走性，遍布身體的各個大、小關節(jié)。
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 11774次
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風濕熱的主要表現(xiàn)風濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節(jié)上去，主要是大關節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風濕熱。
01:28
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 26151次
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風濕熱是什么病風濕熱是由A組溶血性鏈球菌感染以后引起的一種自身免疫疾病，以心臟及關節(jié)受累最常見，還可累及皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)、血管、角膜、肺和腎臟等。風濕熱在我國各地均可發(fā)生，以北方地區(qū)多見，常在秋冬季節(jié)發(fā)病，寒冷和潮濕是重要誘因。初次發(fā)病常侵犯七到十六歲學齡期兒童，風濕熱的典型癥狀，出現(xiàn)之前二到五周有咽痛或扁桃體炎等上呼吸道感染史。近年來由于人民生活水平的提高及抗生素的普遍應用，鏈球菌感染明顯減少，所以風濕熱的發(fā)病率逐漸下降，但是本病容易復發(fā)，多次復發(fā)者常遺留心臟損害，從而形成慢性風濕性心臟病。語音時長 1:34”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 4399次
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風濕熱是什么病風濕熱是由a組溶血性鏈球菌感染以后引起的一種自身免疫性疾病，以心臟及關節(jié)受累最為常見，考慮其皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)、血管、角膜、肺以及腎臟等。風濕熱在我國各地均可以發(fā)生，北方地區(qū)多見，常在秋冬季節(jié)發(fā)病，寒冷和潮濕是重要的誘因，初次發(fā)病常侵犯七到十六歲學齡期的兒童。風濕熱的典型臨床癥狀出現(xiàn)之前二到五周，常有咽痛或者扁桃體炎等上呼吸道感染的病史，近年來由于人民生活水平的提高以及抗生素的普遍應用，鏈球菌感染明顯減少。所以風濕熱的發(fā)病率也是逐年下降的趨勢，但是風濕熱容易反復發(fā)作，多次反復發(fā)作者常遺留有心臟損害，從而形成慢性風濕性心臟病。語音時長 1:33”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-16 7943次
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風濕熱是什么病風濕熱是一種與感染相關的疾病，多見于兒童，是兒科的常見病，風濕熱最常導致關節(jié)和心臟的受累，可以出現(xiàn)心臟炎，關節(jié)炎，舞蹈癥，環(huán)形紅斑，皮下結節(jié)等。風濕熱的關節(jié)炎，通常是暫時性的損害，經(jīng)治療后不會遺留關節(jié)畸形。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-19 2103次
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風濕熱證是什么病風濕熱證是指鏈球菌感染后導致的一系列的結締組織的非化膿性炎癥，可表現(xiàn)為關節(jié)炎，心臟炎也可能出現(xiàn)皮膚病變，如環(huán)形紅斑，皮下結節(jié)等，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的病變等癥狀，患者通常與發(fā)病前1到3周左右出現(xiàn)扁桃體炎，以及發(fā)熱等癥狀。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-23 2002次
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急性風濕熱是什么病急性風濕熱，是一種鏈球菌感染后，引起的自身免疫性疾病。它主要表現(xiàn)為全身的結締組織受損，可以表現(xiàn)為關節(jié)炎，心臟炎，偶爾累及到皮膚，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑，皮下結節(jié)，也可以累及到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為舞蹈癥，關節(jié)炎，心臟炎以及皮下結節(jié)，環(huán)形紅斑和舞蹈癥，是風濕熱的典型五聯(lián)癥?？梢詥为毘霈F(xiàn)，也可以聯(lián)合兩種或兩種以上
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 245次
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風濕熱是什么風濕熱是感染乙型鏈球菌后出現(xiàn)的發(fā)熱、關節(jié)腫痛、心臟病變、皮膚環(huán)形紅斑及結節(jié)、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動脈病變占20%
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-05-25 152次
