膽道蛔蟲癥是腸道里面的蛔蟲出現(xiàn)在膽道系統(tǒng)，主要的臨床表現(xiàn)是突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛，但腹部卻沒(méi)有明顯的體征，診斷首選腹部彩超。
膽道蛔蟲病的超聲表現(xiàn)
龍振晝副主任醫(yī)師
寧德市閩東醫(yī)院感染內(nèi)科
2018-09-136511次
概述：
診斷難點(diǎn)：
膽道蛔蟲癥可能因?yàn)榛颊叻磸?fù)膽囊炎癥發(fā)作的，導(dǎo)致Oddi括約肌生理或病理松弛，使蛔蟲趁機(jī)鉆入膽道內(nèi)。同時(shí)，由于上腹部反復(fù)疼痛，導(dǎo)致腸道積氣形成干擾，彩超檢查有時(shí)候不一定能夠發(fā)現(xiàn)。
超聲表現(xiàn)：
實(shí)時(shí)超聲發(fā)現(xiàn)蠕動(dòng)的活體蛔蟲可以確診。伴有膽囊結(jié)石的患者，可見膽囊增大或不大，膽囊內(nèi)可見強(qiáng)回聲團(tuán)，后伴有聲影，提示結(jié)石。
膽囊內(nèi)可見長(zhǎng)條狀強(qiáng)回聲帶，呈漂浮狀，前端尖，伴有蠕動(dòng)，那是蛔蟲的聲像表現(xiàn)，后不伴有身影。診斷有困難的，可進(jìn)一步CT或磁共振檢查，也可行MRCP檢查，以明確診斷。
以上內(nèi)容僅供參考
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兒童蛔蟲病癥狀隨著目前社會(huì)的發(fā)展，衛(wèi)生條件的改善，蛔蟲病目前來(lái)說(shuō)很少見了，只在極個(gè)別的農(nóng)村，環(huán)境比較差，還有一些城市，由于傳染問(wèn)題，會(huì)得寄生蟲感染。最常見的就是蛔蟲病，它是常通過(guò)糞口傳播進(jìn)入體內(nèi)，主要在于小腸內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)，然后逐步發(fā)育成成蟲。因?yàn)榛紫x有一定的特點(diǎn)，由于它首先是蠕動(dòng)的在腸道內(nèi)，所以說(shuō)如果蛔蟲較多的話，可能會(huì)出現(xiàn)打結(jié)的情況，因此會(huì)形成腸梗阻。所以說(shuō)孩子可能會(huì)表現(xiàn)出腹痛，而且甚至哭鬧劇烈。另外我們?cè)谟^察孩子大便的時(shí)候，有可能發(fā)現(xiàn)一些蟲卵，或死去的蟲子尸體，這些是比較常見的。然后就是蛔蟲有一定的特點(diǎn)，它喜歡鉆孔，像我們?cè)谀c道中有闌尾，十二指腸壺腹部位有一些開口，比如說(shuō)膽囊，有膽總管和胰腺的開頭，這些部位也容易引起蛔蟲鉆入的情況。因此蛔蟲一旦感染，首先孩子主要是表現(xiàn)出腹痛，然后孩子在饑餓的情況下，會(huì)表現(xiàn)出蛔蟲蠕動(dòng)更加劇烈，孩子會(huì)表現(xiàn)出腹脹，然后能摸到蠕動(dòng)的包塊，這也是在門診比較常見的。對(duì)于極個(gè)別的，可能由于蟲卵的吸入，引起一些肺炎，甚至顱腦內(nèi)的病變，這也是我們?cè)谂R床中見過(guò)的。所以，如果一旦孩子考慮有寄生蟲的情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，正規(guī)服用藥物，而且要定期檢查。通過(guò)一些便常規(guī)進(jìn)行檢查蟲卵、蟲體等，蛔蟲病這種病并不可怕，主要是需要正規(guī)治療，而且作為家屬我們要時(shí)刻留心，一旦說(shuō)孩子出現(xiàn)腹痛，或者體重增長(zhǎng)較慢，大便有一些白色的蟲體等情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院治療。
02:56
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-10-15 70148次
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
01:00
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 5764次
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孟巖
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孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-24 6686次
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什么是膽道蛔蟲病病情分析：通常在臨床上。腸道蛔蟲病屬于最常見的一類寄生蟲感染，如果蛔蟲逆著膽道而行進(jìn)入膽道。那么這個(gè)時(shí)候稱之為膽道蛔蟲病。病房會(huì)有嚴(yán)重的腹痛。有些病人甚至?xí)霈F(xiàn)急性胰腺炎。意見建議：因此膽道蛔蟲病。簡(jiǎn)而言之就是蛔蟲，進(jìn)入了人體的膽道系統(tǒng)。病人出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，稱之為膽道蛔蟲病。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2019-03-03 1803次
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蛔蟲病的病因是什么常由于誤食沾有蛔蟲卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不潔之物而引起?；紫x寄生在小腸內(nèi)，擾亂脾胃氣機(jī)，吸食水谷精微。由于蛔蟲具有喜溫、惡寒、怕熱、性動(dòng)好竄、善于鉆孔的特性，故當(dāng)人體脾胃功能失調(diào)，或有全身發(fā)熱性疾患時(shí)，蛔蟲即易在腹中亂竄而引起多種病癥。
楊偲
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2018-11-25 1603次
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膽道蛔蟲病的典型表現(xiàn)膽道蛔蟲病是一種比較常見的發(fā)生胃腸道部位的寄生蟲病，多是由于在胃腸道中的蛔蟲鉆到了膽道中引起。膽道蛔蟲病一般是發(fā)生兒童以及青壯年中，而且多是發(fā)生了5歲到10歲的兒童中，一般女性患者略多于男性患者，患者會(huì)出比較明顯的腹部疼痛等情況。1、膽道蛔蟲病最典型的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)劇烈的腹痛，患者通常會(huì)感覺(jué)到在劍
楊華
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2019-07-17 5302次
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楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-17 1720次
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