首先常見脂肪肝肉眼上可以看到肝臟呈彌漫性的腫大，妊娠期的急性脂肪肝還可以出現(xiàn)肝臟巨大，可以達到三到六公斤，對于重癥的患者可以出現(xiàn)肝臟明顯的縮小，可以縮小到八百克左右。
脂肪肝邊緣比較鈍，而后像一個面團，壓迫可以引起凹陷，表面色澤比較蒼白，切面可以呈黃紅或者是淡黃色，在光鏡下看肝細胞腫大，充滿大小不等的空泡，還可以像串珠樣的聚集在肝細胞上，對于肝細胞小泡性的脂肪性變性，還會伴有一些壞死纖維化和炎癥的發(fā)生。
脂肪肝的病理改變
王東主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科
2022-01-183533次
以上內(nèi)容僅供參考
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脂肪肝的等級脂肪肝的分級，主要是根據(jù)脂肪，在肝細胞里邊沉積的程度來分級。一般情況下，我們主要是根據(jù)這三項檢查：第一項就是彩超，彩超有彩超專家來進行判定，脂肪肝是一個輕度、中度，還是重度，但彩超判定，往往有一定的主觀性，特別對于輕度的脂肪肝，往往誤差比較大。第二種就是做肝臟的彈性檢測。里邊有一種檢測，叫肝臟的脂肪分度的檢測。第三種就是肝穿刺，肝穿刺肝臟的病理檢測，來我們判斷脂肪肝輕重的程度，這是最準(zhǔn)確的。一般情況下，如果他的肝臟的沉積超過70%，那我們考慮是重度的脂肪肝；如果50%到70%之間，是中度的脂肪肝；50%到30%，我們認(rèn)為是輕度的脂肪肝；一般的30%以下，脂肪肝的程度，就相對比較輕了。如果我們不做肝穿刺，我們可以通過肝臟的彈性的檢測，可能是一個無創(chuàng)的，相對來說比彩超，更能夠客觀一些地來反映，肝臟的脂肪程度，所以我們建議脂肪肝的病人，除了做彩超以外，可以做肝臟的彈性檢測。
02:13
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-22 27632次
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脂肪肝的藥物目前為止，脂肪肝的治療還沒有特效的藥物，不管是中藥還是西藥，都沒有一個特效的治療脂肪肝的藥物。脂肪肝的治療還要根據(jù)情況來綜合治療，根據(jù)脂肪肝的程度，根據(jù)肝功能損傷狀態(tài)，來個體化的治療。如果是肝功能正常，輕度的脂肪肝，單純的脂肪肝，那我們改變生活方式就可以了。如果合并了肝臟的損傷，我們就要給予適當(dāng)?shù)谋８嗡幬镏委?。如果合并血脂高，我們可以用一些降血脂的藥物?？傊靖蔚闹委熓且粋€綜合的非藥物治療和藥物治療結(jié)合的，綜合的治療的方案。
01:20
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-22 24087次
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脂肪肝的病理改變首先常見脂肪肝肉眼上可以看到肝臟呈彌漫性的腫大，妊娠期的急性脂肪肝還可以出現(xiàn)肝臟巨大，可以達到三到六公斤，對于重癥的患者可以出現(xiàn)肝臟明顯的縮小，可以縮小到八百克左右。脂肪肝邊緣比較鈍，而后像一個面團，壓迫可以引起凹陷，表面色澤比較蒼白，切面可以呈黃紅或者是淡黃色，在光鏡下看肝細胞腫大，充滿大小不等的空泡，還可以像串珠樣的聚集在肝細胞上，對于肝細胞小泡性的脂肪性變性，還會伴有一些壞死纖維化和炎癥的發(fā)生。語音時長 1:19”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 4105次
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脂肪肝聲像改變脂肪肝的聲像改變，脂肪肝的患者進行腹部彩超，或者是腹部ct檢查的時候，可能確實會有一些改變的，比如有可能會出現(xiàn)一些肝臟的回聲減弱。就比如進行彩超檢查的時候，可能會有一些肝臟的回聲減弱，進行ct檢查的時候，可能會有一些ct的密度下降，而且肝臟的體積通常來說是增大的。如果進行一些肝臟硬度彈性檢測，通常會提示肝臟的脂肪衰減是比較強的，脂肪指數(shù)是比較高的。結(jié)合長期大量的喝酒或者是結(jié)合身體的肥胖以及結(jié)合影像學(xué)的檢查就可以確診是脂肪肝，需要針對脂肪肝的病因，進行合理的治療和處理。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-15 4695次
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脂肪肝改變嚴(yán)重嗎病情分析：不一定脂肪肝就說明病情很嚴(yán)重，需要根據(jù)病情來定，要檢查肝功能，肝臟影像學(xué)來評估病情是否嚴(yán)重。如果肝臟影像學(xué)提示重度脂肪肝說明較為嚴(yán)重。意見建議：建議在平常要重視肝功能檢查，如果轉(zhuǎn)氨酶升高，就需要服用保肝抗炎的藥物進行治療，可以選擇還原型谷胱甘肽，多烯磷脂酰膽堿，雙環(huán)醇等藥物進行保肝，還要重視飲食控制以及經(jīng)常運動。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-10 1501次
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脂肪肝聲像改變正常嗎病情分析：如果彩超檢查，出現(xiàn)了脂肪肝聲像改變是不正常的。提示可能存在脂肪肝，這時是需要進行合理的生活方式干預(yù)和必要時的藥物治療的。意見建議：建議脂肪肝的患者，一定要低脂飲食，不要進食高脂肪的食物，不要進食高糖的食物。要減輕體重，堅持合適的體育鍛煉，一定要忌煙忌酒，保證充足的休息，不要勞累。要避免使用對肝功能有損害的藥物。
梁菲菲
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-07-01 1902次
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脂肪肝聲像改變脂肪肝的聲像改變，脂肪肝的患者進行腹部彩超，或者是腹部ct檢查的時候，可能確實會有一些改變的，比如有可能會出現(xiàn)一些肝臟的回聲減弱。就比如進行彩超檢查的時候，可能會有一些肝臟的回聲減弱，進行ct檢查的時候，可能會有一些ct的密度下降，而且肝臟的體積通常來說是增大的。如果進行一些肝臟硬度彈性檢測，通常會
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 157次
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脂肪肝超聲改變脂肪肝是指各種原因?qū)е赂渭毎麅?nèi)脂肪過度堆積，從而導(dǎo)致肝臟受損，出現(xiàn)肝炎的相關(guān)表現(xiàn)。脂肪肝在超聲下的改變主要是肝臟回聲的增強，嚴(yán)重的脂肪肝可以看到一片發(fā)白的現(xiàn)象，而且血管可能會顯示不清楚，這是脂肪肝比較典型的超聲改變。如果脂肪肝發(fā)生，要給予及時的治療。首先就是要明確脂肪肝的原因，然后針對病因進行治療，
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 153次
