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• 白塞病診斷標(biāo)準(zhǔn)

  白塞病的診斷，目前還是主要基于臨床診斷，缺乏很多實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。所以白塞病診斷，一般來(lái)說(shuō)，還是需要到醫(yī)院來(lái)，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的問(wèn)診。白塞病的診斷，一般包括幾個(gè)典型的方面，它有口腔潰瘍，有外陰潰瘍，這些是診斷要點(diǎn)。另外如果患者有眼睛的表現(xiàn)，有眼炎的話(huà)，也是診斷的重要線(xiàn)索。此外還有一些皮膚的表現(xiàn)，包括皮膚的結(jié)節(jié)性紅斑，皮膚的針刺反應(yīng)，也是跟診斷密切相關(guān)的。另外還有一些臨床癥狀，比如患者有腹部的癥狀，有消化系統(tǒng)的癥狀，有血管的表現(xiàn)，還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，都跟白塞病診斷有一定關(guān)系。所以白塞病診斷是綜合的診斷過(guò)程。

  

  01:29
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 16023次

• 結(jié)節(jié)性紅斑與白塞病如何區(qū)分

  白塞病的皮膚表現(xiàn)就是結(jié)節(jié)性紅斑，結(jié)節(jié)性紅斑一般是，單側(cè)下肢或者雙側(cè)下肢都可以出現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)是一個(gè)小的結(jié)節(jié)，高于皮膚表面，同時(shí)有一些硬結(jié)，還可能會(huì)伴有皮膚的發(fā)紅，按上去會(huì)疼痛，也可能不按它也會(huì)疼痛。有的人像是蚊蟲(chóng)叮咬之后的表現(xiàn)，但實(shí)際上不是蚊蟲(chóng)叮咬所致的，它是皮膚的血管病變導(dǎo)致的。結(jié)節(jié)性紅斑除了白塞病之外，別的病也可以出現(xiàn)，最常見(jiàn)的像結(jié)核的超敏反應(yīng)、皮膚血管炎等也可以出現(xiàn)，這些病需要我們鑒別。需要去大醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科或者皮膚科，做進(jìn)一步的鑒別診斷來(lái)排除。另外我們有些患者下肢的感染，他覺(jué)得也是結(jié)節(jié)性紅斑，它表現(xiàn)的是皮膚發(fā)紅疼痛、發(fā)熱，這種其實(shí)是軟組織感染，比如說(shuō)像丹毒等等，也類(lèi)似于結(jié)節(jié)性紅斑的表現(xiàn)。這種時(shí)候也需要去醫(yī)院，比如說(shuō)外科或者是風(fēng)濕科，或者是皮膚科來(lái)進(jìn)一步明確，到底是不是結(jié)節(jié)性紅斑。

  

  02:03
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 5593次

• 小兒白塞病如何診斷？
  目前關(guān)于兒童白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)并沒(méi)有，一般是借鑒成人白塞病分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。我們知道白塞病它是一種慢性以血管炎為基礎(chǔ)病變的多臟器損害疾病。他的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)分為五項(xiàng)，第一是指反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，一般是每年至少有三次可以肯定的口腔潰瘍出現(xiàn)。第二是指有反復(fù)的外陰潰瘍，經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷或者是本人必須有把握的外陰潰瘍。第三是眼炎，可以包括前葡萄膜炎和后葡萄膜炎，視網(wǎng)膜血管炎等。第四有皮膚的病變，包括結(jié)節(jié)性紅斑，假性毛囊炎，丘疹性膿皰疹。第五表現(xiàn)為針刺實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性結(jié)果，如果剛才講述的五項(xiàng)中有三項(xiàng)或三項(xiàng)以上者則可以診斷白塞病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-24 1858次

• 小兒白塞病如何預(yù)防
  首先我們要了解小兒白塞病是一種什么樣的疾病，它是一種以慢性血管炎為基礎(chǔ)病變，出現(xiàn)的以口腔潰瘍，外陰潰瘍，眼炎，皮膚損害為特征，可以累及多個(gè)系統(tǒng)的慢性疾病。病情主要是以反復(fù)的發(fā)作和緩解進(jìn)行交替的一種過(guò)程。在兒童身上起病的時(shí)候一般受累臟器較多，預(yù)后較差。這個(gè)疾病是沒(méi)有辦法預(yù)防的，只能通過(guò)早期診斷早期治療，制定個(gè)體化的治療方案，盡量避免出現(xiàn)重要臟器的損害，延緩疾病的發(fā)展。常用的藥物是根據(jù)病情的輕重程度，比如輕癥患者一般選擇對(duì)癥治療，使用一些外用藥物。對(duì)于合并重要臟器損害的，比如眼炎，血管炎，胃腸道受累則選擇糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。小兒白塞病無(wú)法預(yù)防，但是早期積極的治療可以明顯改善預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-24 1752次

• 腸白塞病做病理能診斷嗎
  病情分析：可以，白塞病在腸鏡下的表現(xiàn)主要是黏膜潰瘍，單個(gè)或多發(fā)，潰瘍一般局限于一段腸管或者彌漫分布，主要累及結(jié)腸，潰瘍一般比較深，50%可以合并穿孔，也可以看到裂隙狀潰瘍、鵝口瘡樣的潰瘍和長(zhǎng)到3~5厘米的線(xiàn)型潰瘍，潰瘍之間的黏膜正常(和潰瘍性結(jié)腸炎不同)，也不發(fā)生纖維化和腸腔狹窄(可以和克羅恩病鑒別)，除潰瘍外還可以有血管炎，主要表現(xiàn)是炎細(xì)胞浸潤(rùn)血管壁，累及的血管主要是靜脈和小靜脈。意見(jiàn)建議：腸白塞病做病理診斷，主要是為了排外惡性腫瘤以及鑒別克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，需要結(jié)合腸鏡下的表現(xiàn)才能得出正確的診斷，以便于指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 3003次

• 小兒哮喘如何診斷
  詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史，包括發(fā)病誘因，發(fā)病的次數(shù)，每次發(fā)作持續(xù)的時(shí)間，發(fā)作的時(shí)間規(guī)律及季節(jié)性，既往治療措施及對(duì)癥治療反應(yīng)等。了解本人和家族的過(guò)敏史，結(jié)合患兒發(fā)作時(shí)呼氣性呼吸困難，肺部聽(tīng)診，呼氣相延長(zhǎng)，聞及呼氣相哮鳴音來(lái)診斷。
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-11 902次

• 白塞病的診斷及治療？
  白塞病是一種多系統(tǒng)、多器官受累的全身性，自身免疫性病變，其基本病理改變是血管炎，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，眼葡萄膜炎，生殖器潰瘍?nèi)?lián)征。其診斷標(biāo)準(zhǔn)為：一，必要條件是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍每年至少三次。二，下列四項(xiàng)癥狀中至少任何兩項(xiàng)相繼或同時(shí)出現(xiàn)：1，復(fù)發(fā)性外陰潰瘍。2，眼炎。3，皮膚病變。4，針刺試驗(yàn)陽(yáng)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 115次

• 如何診斷小兒斜視
  先是了解患者病史，眼外觀、視力檢查以及眼球的運(yùn)動(dòng)，檢查眼肌的功能有無(wú)異常，同時(shí)注意患者偏斜的方向和程度以輔助診斷。遵循早發(fā)現(xiàn)早治療的原則，年齡越小，治療效果越好。為矯正眼睛方位、改善外觀形象，建立視功能，手術(shù)后應(yīng)進(jìn)行雙眼視訓(xùn)練。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次