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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 16389次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 11792次

• 風(fēng)濕熱為什么會引起二尖瓣狹窄
  風(fēng)濕熱引起二尖瓣狹窄最主要的原因還是鏈球菌感染后導(dǎo)致的炎癥病變，這種炎癥可沉積在心臟，導(dǎo)致心臟炎。因此心臟炎會出現(xiàn)二尖瓣受累，導(dǎo)致二尖瓣不同部位的粘連和融合，從而出現(xiàn)了二尖瓣狹窄的病理表現(xiàn)。雖然青霉素在預(yù)防鏈球菌感染的應(yīng)用，使近些年來風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性瓣膜病的發(fā)病率有所下降，但風(fēng)濕性二尖瓣狹窄仍是我國主要的瓣膜病變。風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，而二尖瓣狹窄就是由于鏈球菌感染后炎癥導(dǎo)致的一種病變，通常可導(dǎo)致慢性心瓣膜病變。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-30 2551次

• 風(fēng)濕熱引起的二尖瓣狹窄
  風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見的一個病因，是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的一半膜病為主要病癥的心臟病，為慢性風(fēng)濕性心臟病，其中累及二尖瓣的占95%到98%，其中單純病變占70%到80%，二尖瓣合并主動脈瓣兒病變占20%到30%，多于二尖瓣或者主動脈瓣病變合并而存。近年來由于加強(qiáng)了對風(fēng)濕熱的防治，風(fēng)濕性心臟病瓣膜濾的發(fā)病率也是明顯的下降了，如果有了二尖瓣狹窄的情況一定要積極的控制原發(fā)病，治療風(fēng)濕熱以緩解癥狀，促進(jìn)病情的穩(wěn)定和進(jìn)展。
  語音時長 1:13”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-07 2249次

• 什么是二尖瓣狹窄
  病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個瓣膜，隨著心臟擴(kuò)張收縮出現(xiàn)開放或者關(guān)閉，心臟瓣膜發(fā)生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個病的嚴(yán)重程度要依據(jù)瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現(xiàn)心律失常，衰竭。意見建議：心臟瓣膜病變及時通過手術(shù)方法治療，可以很好的防止出現(xiàn)了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問題。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 2503次

• 為什么會形成二尖瓣狹窄
  病情分析：二尖瓣狹窄的主要病因?yàn)轱L(fēng)濕熱。少見的病因有先天性發(fā)育異常、瓣環(huán)鈣化，如老年人常見的退行性變、結(jié)締組織?。愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，硬皮?。┑?。意見建議：輕度二尖瓣狹窄無癥狀者，無需特殊治療，定期復(fù)查心臟彩超，心內(nèi)科隨訪觀察為主。中、重度二尖瓣狹窄患者伴癥狀進(jìn)行性加重，應(yīng)考慮介入或手術(shù)治療擴(kuò)大瓣口面積、減輕狹窄，可選擇經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)，直視下分離術(shù)，人工瓣膜置換術(shù)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-27 1303次

• 風(fēng)濕熱為什么會導(dǎo)致二尖瓣狹窄
  風(fēng)濕熱屬于一種自身免疫疾病，患者發(fā)生風(fēng)濕熱之后會比較容易感染鏈球菌從而引發(fā)了急性炎癥的情況，當(dāng)炎癥反應(yīng)沉積到心臟時就會導(dǎo)致心肌炎，同時也會累及二尖瓣部位，使二尖瓣出現(xiàn)粘連以及融合的情況，也就導(dǎo)致了二尖瓣狹窄的發(fā)生。
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-06-05 1394次

• 二尖瓣狹窄體征
  （1）心臟心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)，舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進(jìn)及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 335次